小孩摔到头后呕吐可能是轻微脑震荡的表现，通常无须过度担忧，但也可能与颅内损伤有关。头部外伤后呕吐主要与脑组织震荡、颅内压变化等因素相关，需结合其他症状综合判断。
多数情况下呕吐属于一过性反应，常见于轻度脑震荡。孩子可能出现短暂意识模糊或头晕，但神经系统检查无异常。此时建议保持安静休息，避免剧烈活动，24小时内密切观察是否出现嗜睡、持续头痛等症状。可适当冷敷外伤部位减轻肿胀，无须特殊药物治疗。
少数情况可能提示严重问题，如反复喷射状呕吐伴随持续哭闹、瞳孔不等大、肢体抽搐等，需警惕颅内出血或脑挫裂伤。婴幼儿囟门未闭合者若出现前囟膨隆，更应高度怀疑颅内压增高。这类情况需立即就医进行头颅CT检查，必要时需神经外科干预治疗。
日常护理中家长应记录呕吐次数和性状，避免摇晃或颠簸孩子。伤后6小时内暂禁食，之后可尝试少量温水。睡眠时每2小时唤醒一次确认意识状态。若48小时后症状未缓解或出现发热、颈部僵硬等表现，须及时前往儿科或急诊科复查。恢复期应避免跑跳等高风险活动，保证充足睡眠有助于脑功能恢复。
