肾积水严重程度需结合肾盂分离宽度判断，主要影响因素有轻度扩张、中度压迫、重度萎缩及功能丧失。
1、轻度扩张
肾盂分离略宽，多由生理性憋尿引起，通常无须特殊治疗，定期复查即可。
2、中度压迫
积液增多压迫肾实质，常因输尿管狭窄导致，表现为腰痛，需药物或手术疏通。
3、重度萎缩
长期梗阻致肾皮质变薄，多继发于结石或肿瘤，伴随肾功能下降，须积极干预。
4、功能丧失
肾脏完全失去滤过能力，属于罕见终末期损害，可能需切除患肾以保安全。
日常注意适量饮水，避免长时间憋尿，定期进行泌尿系统检查，发现异常及时就医。
