高血压合并脑梗患者可遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物，需根据血压控制、血栓预防及血脂调节需求个体化用药。
1、降压药物硝苯地平控释片通过钙通道阻滞降低外周血管阻力，厄贝沙坦为血管紧张素受体拮抗剂，两类药物联用可协同控制血压，减少脑梗复发风险。
2、抗血小板药物阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于非心源性脑梗二级预防，需注意胃肠道不良反应监测。
3、调脂药物阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成稳定动脉斑块，建议将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下，用药期间需定期检测肝功能。
4、联合用药临床常采用降压药+他汀+抗血小板药物的三联方案，具体组合需根据患者肾功能、出血风险等指标调整，禁止自行更换药物。
患者应保持低盐低脂饮食，每日监测血压并记录波动情况，定期复查颈动脉超声和血脂四项，出现头晕或肢体麻木需立即就医。
