肾结核和肾结石的治疗难度不同，肾结核需长期抗痨，肾结石视大小而定，主要影响因素有病灶范围、结石大小、肾功能状态、是否合并感染。
1.病灶范围
肾结核病变局限时易治，广泛破坏则难愈，需联合多种抗结核药物长期规范治疗。
2.结石大小
小结石可自行排出或药物辅助，大结石需体外碎石或经皮肾镜取石术等微创手术干预。
3.肾功能状态
肾功能正常者预后较好，功能受损者治疗复杂，需保护残余肾功能并纠正代谢紊乱。
4.合并感染
合并细菌感染时病情加重，肾结核需强化抗痨，肾结石需先控制感染再行碎石或取石。
日常多饮水保持尿量充足，适度运动促进排石，注意个人卫生预防感染，定期复查监测病情变化。
