高血压患者多数情况需要长期服药。血压控制稳定后是否停药需由医生评估，主要影响因素有血压波动情况、靶器官损害程度、合并症控制状态及药物耐受性。
1、血压监测动态血压监测显示全天血压达标且无晨峰现象时，医生可能考虑逐步减量。家庭自测血压建议早晚各一次，使用经认证的上臂式电子血压计。
2、靶器官评估通过心电图、尿微量白蛋白、颈动脉超声等检查确认心脑肾等靶器官无进行性损害。合并左心室肥厚或微量蛋白尿者通常需持续用药。
3、合并症管理糖尿病、高脂血症等共病控制良好时可降低用药强度。但合并冠心病的患者通常需要维持β受体阻滞剂等心脏保护药物。
4、药物反应出现严重咳嗽、水肿等副作用时需调整方案。钙拮抗剂引起的踝部水肿可联用利尿剂，ACE抑制剂导致的干咳可换用ARB类药物。
高血压患者应保持低盐饮食和规律运动，每日钠摄入量不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动。任何药物调整都需在心血管专科医生指导下进行。
