人流手术后20天流血需警惕异常，可能由劳累过度、宫腔残留、子宫复旧不全、感染等原因引起，建议及时就医检查。
1、劳累过度
术后过早剧烈运动或重体力劳动可导致出血，需立即卧床休息，避免负重，观察出血量变化。
2、宫腔残留
可能与妊娠组织未排净有关，常伴腹痛、血块，需行超声检查，必要时进行清宫手术治疗。
3、复旧不全
可能与子宫收缩乏力有关，表现为恶露不尽、下腹坠胀，可遵医嘱使用促进子宫收缩药物。
4、发生感染
可能与细菌上行感染有关，通常表现为发热、分泌物异味，需在医生指导下使用抗生素治疗。
建议保持会阴清洁干燥，禁止盆浴和性生活，饮食清淡营养，若出血量大或伴剧烈腹痛须即刻就诊。
