糖尿病肾病诊断需结合尿蛋白、肾功能等指标，主要依据微量白蛋白尿、大量蛋白尿、肾小球滤过率下降及眼底病变。
早期表现为尿中微量白蛋白排泄率轻度升高，此时血压可能正常，需控制血糖并定期复查尿液。
病情进展出现显性蛋白尿，尿蛋白定量显著增加，常伴水肿和高血压，需使用降压药和保护肾脏药物。
肾小球滤过率持续降低提示肾功能受损，可能出现贫血和电解质紊乱，需调整降糖方案并干预并发症。
多数患者合并糖尿病视网膜病变，眼底检查可见微血管瘤或出血，确诊需综合眼部与肾脏检查结果。
建议低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，严格控制血糖血压，定期到医院进行肾功能和尿蛋白监测。
