高血压会影响心脏前后负荷。长期高血压可能导致左心室肥厚、舒张功能减退、肺动脉高压及心力衰竭等心脏负荷异常。
1、前负荷增加血压升高使左心室舒张末期容积增大，心肌纤维被过度拉伸，前负荷增加。这种情况早期可通过限盐饮食、有氧运动改善。
2、后负荷升高外周血管阻力持续增高导致心脏射血阻力加大，后负荷显著升高。控制血压药物如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪可减轻后负荷。
3、心室重构长期压力超负荷引发心肌细胞肥大和间质纤维化，表现为室壁增厚、心腔扩大。超声心动图检查有助于早期发现心室重构。
4、心力衰竭失代偿期可出现肺循环淤血和体循环灌注不足，表现为劳力性呼吸困难和下肢水肿。需联合使用利尿剂、β受体阻滞剂和RAAS抑制剂治疗。
建议高血压患者定期监测心脏功能，保持低钠饮食和规律锻炼，严格遵医嘱服用降压药物以减轻心脏负荷。
