高血压头痛的症状主要有头部胀痛、搏动性疼痛、持续性钝痛、伴随眩晕等。高血压头痛可能与血压波动、血管痉挛、颅内压升高、靶器官损害等因素有关。
1、头部胀痛血压升高时脑血管扩张,表现为前额或枕部胀痛,测量血压可发现收缩压超过140毫米汞柱,建议使用氨氯地平、硝苯地平、缬沙坦等降压药物。
2、搏动性疼痛血管痉挛导致太阳穴跳痛,常与情绪激动或劳累相关,可能伴随面部潮红,需避免咖啡因摄入并遵医嘱服用尼莫地平、氟桂利嗪等钙通道阻滞剂。
3、持续性钝痛长期高血压未控制引发脑供血不足,表现为全头压迫感,可能伴有视物模糊,需联合使用氢氯噻嗪、厄贝沙坦等药物控制血压。
4、伴随眩晕提示可能存在高血压危象或脑动脉硬化,需紧急处理血压并排查脑卒中风险,可静脉使用乌拉地尔或硝酸甘油快速降压。
高血压患者出现头痛时应立即监测血压,避免剧烈活动,保持低盐饮食,若头痛持续不缓解或伴随呕吐需急诊就医。