大三阳携带者通常具有传染性。大三阳是指乙型肝炎病毒感染者体内乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标同时阳性，表明病毒复制活跃，传染性较强。传播途径主要有母婴传播、血液传播和性接触传播。
大三阳携带者的传染性与病毒载量密切相关。病毒载量越高，传染性越强。日常接触如共用餐具、拥抱、握手等一般不会传播乙肝病毒。但血液、精液、阴道分泌物等体液中含有病毒，可能通过破损的皮肤或黏膜造成感染。大三阳携带者应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。
极少数大三阳携带者病毒载量较低或处于免疫控制期，传染性可能相对较弱。但这种情况需要通过专业检测确认，不能自行判断。即使病毒载量低，仍存在潜在传染风险，需保持防护意识。
建议大三阳携带者定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝脏超声等检查，评估病情进展。家庭成员应接种乙肝疫苗以获得保护。避免饮酒和滥用药物，减少肝脏负担。保持规律作息和均衡饮食，适当锻炼增强免疫力。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状时及时就医。
