月经最后一天同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕概率与排卵时间、精子存活时间以及月经周期规律性有关。
月经周期规律的女性，排卵通常发生在下次月经前14天左右。精子在女性生殖道内可存活2-3天，卵子排出后能存活1天左右。月经最后一天同房后，若排卵提前发生且精子存活时间较长，仍存在受孕可能。月经周期不规律的女性排卵时间难以预测，同房后怀孕风险相对更高。
极少数情况下，女性可能在月经期或月经刚结束时排卵。这种排卵异常现象虽不常见，但确实存在。月经周期短于21天的女性，排卵时间可能更接近月经期。，部分女性在月经期可能出现突破性排卵，这与激素水平波动有关。
建议若无生育计划，任何时期同房都应采取可靠避孕措施。短效避孕药、避孕套等可有效预防意外怀孕。若月经周期异常或出现停经等早孕症状，应及时就医检查。保持规律作息、均衡饮食有助于维持月经周期稳定。
