带环避孕的原理是通过宫内节育器在子宫内释放铜离子或孕激素，干扰受精卵着床、抑制精子活动或改变子宫内膜环境，从而达到避孕效果。
宫内节育器分为含铜型和含孕激素型两类。含铜宫内节育器通过铜离子释放产生局部炎症反应，铜离子能直接杀伤精子或影响其运动能力，同时使子宫内膜产生轻微无菌性炎症，阻碍受精卵着床。铜离子还能改变输卵管液和宫腔液的生化环境，进一步降低受精概率。含孕激素宫内节育器主要通过持续释放左炔诺孕酮等激素，使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透，同时抑制子宫内膜增生使其不适合受精卵着床，部分情况下还能抑制排卵。两种类型的节育器均需由专业医生放置于子宫腔内，通过物理占位和生化作用实现长期避孕效果。
使用宫内节育器避孕需注意定期检查环位是否正常，可能出现月经量增多、经期延长或点滴出血等常见反应。建议放置后1个月、3个月、6个月各复查一次，之后每年复查一次。若出现严重腹痛、异常出血或发热等症状应及时就医。日常生活中需观察月经情况，避免剧烈运动导致节育器移位，同时注意会阴清洁防止感染。
