甲减可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、饮食调整、适度运动等方式改善。治疗效果主要与病因控制、药物剂量调整、并发症管理、生活习惯等因素有关。
1. 药物替代左甲状腺素钠是首选药物，需根据血清促甲状腺激素水平调整剂量。严重病例可能需要甲状腺片或碘塞罗宁辅助治疗，用药期间须监测心悸、骨质疏松等不良反应。
2. 功能监测初期每6-8周复查甲状腺功能，稳定后每6个月复查。妊娠期、术后患者需增加检测频率，重点观察促甲状腺激素和游离甲状腺素指标变化。
3. 营养支持保证充足优质蛋白和铁元素摄入，限制高碘食物。合并贫血者可补充维生素B12，肥胖患者需控制每日热量摄入，避免精制碳水化合物过量。
4. 运动管理选择游泳、瑜伽等低冲击运动，每周3-5次，每次30分钟。合并心脏病患者需进行心肺功能评估，避免剧烈运动诱发心律失常。
保持规律作息，冬季注意保暖，出现嗜睡加重、体重骤增等异常应及时复诊调整治疗方案。
