颈动脉狭窄早期可能表现为短暂性黑矇、头晕、短暂肢体无力、认知功能下降等症状。
1、短暂性黑矇:单眼突然出现数分钟视力丧失或视野缺损,与视网膜动脉微栓塞有关,需进行颈动脉超声检查,可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板药物。
2、头晕:表现为头昏沉感或视物旋转,可能因狭窄导致脑灌注不足引发,建议控制高血压等危险因素,药物可选尼莫地平、倍他司汀、氟桂利嗪等改善循环制剂。
3、短暂肢体无力:单侧肢体突发麻木或活动不灵,通常24小时内恢复,提示短暂性脑缺血发作,需评估狭窄程度,必要时行颈动脉内膜切除术或支架植入术。
4、认知功能下降:记忆力减退或注意力不集中,与慢性脑血流减少相关,可通过颈动脉血流量监测确诊,联合应用丁苯酞、胞磷胆碱、尼麦角林等脑代谢活化剂。
建议低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,避免剧烈转头动作,出现症状加重时立即就医评估血管情况。