急性咽喉炎一般不会引起后背疼，但若合并细菌感染或炎症扩散至邻近组织时可能出现牵涉痛。急性咽喉炎主要由病毒或细菌感染引起，典型症状为咽痛、发热、吞咽困难，少数情况下可能因炎症刺激神经或累及颈部肌肉导致放射性疼痛。
多数急性咽喉炎患者以咽喉局部症状为主，如咽部灼热感、咳嗽、声音嘶哑等，疼痛范围通常局限于咽喉及颈部区域。病毒感染引起的咽喉炎通常症状较轻，病程具有自限性，1-2周内可自行缓解。细菌性咽喉炎可能出现扁桃体化脓、颌下淋巴结肿大，但疼痛仍以咽喉为中心，较少向远处放射。此时可通过咽拭子培养明确病原体，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素治疗，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
当咽喉炎伴随后背疼时需警惕并发症或合并症。链球菌感染可能引发风湿热导致关节肌肉疼痛，炎症向下蔓延可诱发纵隔炎或胸膜炎，表现为胸背部持续性钝痛。颈部深层感染如咽后间隙脓肿可能压迫神经根，产生肩背部放射痛。此类情况需通过血常规、CT等检查评估感染程度，必要时静脉注射头孢曲松钠等广谱抗生素，严重者需手术引流。长期吸烟或免疫力低下者若出现后背疼伴呼吸困难，应排除会厌炎等急重症。
出现咽喉炎伴后背疼时应避免用力咳嗽或热敷颈部，减少颈部剧烈转动。保持室内空气湿润有助于缓解咽干，每日用淡盐水漱口3-4次可减轻炎症。若疼痛持续超过3天或出现高热、呼吸急促等症状，须及时就诊明确是否存在化脓性扁桃体炎、急性会厌炎等需紧急处理的并发症。日常注意佩戴口罩减少冷空气刺激，避免辛辣食物加重黏膜损伤。
