扩张型心肌病可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入、心脏移植等方式治疗。扩张型心肌病通常由遗传因素、病毒感染、酒精滥用、自身免疫疾病等原因引起。
1、生活方式调整限制钠盐摄入有助于减轻心脏负荷,每日饮水量控制在合理范围。避免剧烈运动但可进行适度有氧活动,戒烟戒酒是基础管理措施。
2、药物治疗使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,β受体阻滞剂如美托洛尔,利尿剂如呋塞米等改善心功能。地高辛可增强心肌收缩力,抗凝药物预防血栓形成。
3、器械植入心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常。这两种器械需经专业评估后选择。
4、心脏移植终末期患者经严格评估后可考虑心脏移植,术后需终身服用免疫抑制剂。移植前需进行心肺功能评估及配型检测。
患者应定期监测血压心率变化,记录每日体重波动,出现呼吸困难或下肢水肿加重时需及时复诊调整治疗方案。