近视眼的主要症状表现为远视力下降、视物模糊，近距离阅读时视力相对正常。典型表现包括看远处物体需眯眼、频繁眨眼，可能伴随眼疲劳、头痛或夜间视力下降。儿童可能出现揉眼、歪头看东西等行为。
1.远视力模糊
近视患者看远处物体时出现模糊不清，如看不清黑板、路牌或电视字幕。度数越高，清晰视物的距离越近。300度近视者可能在5米外开始模糊，600度以上者1米外即模糊。
2.视疲劳症状
长时间用眼后出现眼睛酸胀、干涩，部分人伴有额头胀痛。持续眯眼会导致眼睑肌肉疲劳，长时间不矫正可能引发调节痉挛，出现假性近视加重。
3.行为代偿表现
儿童常出现侧头视物、频繁揉眼或眯眼。成年人可能不自主将手机拿得很近，驾驶时辨认路标困难。这些行为都是为补偿屈光不正产生的自然反应。
4.夜间视力下降
暗环境下瞳孔放大加剧光学像差，表现为夜间视物模糊加重，部分人出现眩光、光晕现象。高度近视者夜间驾驶时尤为明显，存在安全隐患。
5.病理性改变
600度以上高度近视可能出现飞蚊症、闪光感等玻璃体混浊症状。每年近视增长超过100度需警惕病理性近视，可能伴随视网膜变薄、黄斑病变等器质性改变。
近视症状出现后应进行专业验光检查，儿童建议每半年复查。日常注意用眼卫生，保持30厘米阅读距离，每40分钟远眺5分钟。已确诊者需佩戴合适度数的眼镜或隐形眼镜，18岁以上可考虑激光手术矫正。高度近视患者需每年检查眼底，避免剧烈运动。
