尿路感染多数情况下不会发展为肾炎,但若未及时治疗或存在复杂因素可能引发肾盂肾炎。主要影响因素有感染部位、治疗时机、免疫力状态和基础疾病。
1. 感染部位下尿路感染局限于膀胱或尿道时极少累及肾脏,而上尿路感染如肾盂肾炎可直接损害肾实质。
2. 治疗时机及时使用抗生素可阻断病原体上行,延误治疗可能导致细菌通过输尿管逆行感染肾脏。
3. 免疫力状态糖尿病、HIV感染等免疫力低下者更易发生感染扩散,需加强原发病控制和感染监测。
4. 基础疾病尿路梗阻、膀胱输尿管反流等解剖异常会显著增加肾炎风险,需通过影像学评估并手术矫正。
出现发热、腰痛等预警症状应立即就医,日常需保持饮水充足和会阴清洁,反复感染者建议完善泌尿系统检查。