孕妇肚子疼痛可能由生理性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、胎盘早剥等原因引起，需根据疼痛性质和伴随症状综合判断。
1. 生理性宫缩妊娠中晚期出现的无规律、轻微下腹发紧，属于正常生理现象。建议左侧卧位休息，避免长时间站立或劳累，通常可自行缓解。
2. 胃肠功能紊乱孕期激素变化可能导致胃肠蠕动减慢，表现为胀气、隐痛伴便秘。可少量多餐，增加膳食纤维摄入，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、乳果糖口服溶液等调节肠道菌群。
3. 先兆流产孕20周前出现阵发性下腹坠痛伴阴道流血，可能与胚胎发育异常或宫颈机能不全有关。需立即卧床休息，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎治疗。
4. 胎盘早剥妊娠晚期突发持续性剧痛伴子宫硬如板状，多与妊娠高血压或外伤相关。属于产科急症，需紧急就医处理，可能需行剖宫产术终止妊娠。
孕妇出现腹痛应记录发作频率和持续时间，避免自行用药。建议穿着宽松衣物，保持排便通畅，突发剧烈疼痛或伴随出血需立即就医。
