牛皮癣可能由遗传因素、皮肤屏障受损、免疫异常、感染等因素引起,可通过药物治疗、光疗、保湿护理、生活方式调整等方式缓解。
1、遗传因素约30%患者有家族史,与HLA-Cw6等基因相关。治疗需长期使用维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏、糖皮质激素类如卤米松乳膏、免疫调节剂如他克莫司软膏。
2、皮肤屏障受损过度清洁或物理摩擦破坏角质层,导致表皮增殖加速。建议使用含神经酰胺的保湿霜,配合尿素软膏、水杨酸软膏等角质溶解剂。
3、免疫异常Th17细胞过度活化引发炎症反应,可能与白介素-23/17轴失调有关。表现为红斑鳞屑伴瘙痒,需使用阿普斯特片、司库奇尤单抗注射液等生物制剂。
4、感染诱发链球菌咽炎等感染可通过分子模拟机制诱发,常见于点滴状银屑病。需控制感染源,配合窄谱UVB光疗和甲氨蝶呤片等系统用药。
保持适度运动,避免高糖高脂饮食,洗澡水温不超过38摄氏度,选择纯棉透气衣物有助于病情控制。