复禾问答 乳腺癌

什么是乳腺癌要注意

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张楠
张楠 主任医师
济南市中心医院
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乳腺癌中期切除后生存期与多种因素相关,通常5年生存率可达60%-80%,术后需注意定期复查、调整生活方式和积极治疗。具体生存期受肿瘤分期、分子分型、治疗方式及患者个体差异影响。 1、肿瘤分期和分子分型是影响生存期的重要因素。中期乳腺癌通常指II期或III期,II期5年生存率约为80%,III期约为60%。分子分型中,激素受体阳性患者预后较好,HER2阳性患者需靶向治疗,三阴性乳腺癌预后相对较差。 2、手术治疗是乳腺癌中期的主要治疗方式。常见手术包括保乳手术、乳房全切术和腋窝淋巴结清扫术。术后通常需要辅助治疗,如放疗可降低局部复发风险,化疗可杀灭残留癌细胞,内分泌治疗适用于激素受体阳性患者,靶向治疗适用于HER2阳性患者。 3、术后生活方式调整对提高生存质量至关重要。饮食方面,建议增加蔬菜水果摄入,减少红肉和加工食品,适量补充优质蛋白质如鱼类、豆制品。运动方面,每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,结合力量训练可改善体能。心理调适方面,可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力,必要时寻求专业心理咨询。 4、定期复查是监测复发和转移的关键。术后前2年每3-6个月复查一次,3-5年每6个月复查一次,5年后每年复查一次。复查项目包括乳腺超声、钼靶、胸部CT、腹部超声等,必要时进行骨扫描或PET-CT。 5、关注药物副作用管理。化疗可能导致恶心、脱发,可服用止吐药物,使用温和洗发水。内分泌治疗可能引起潮热、骨质疏松,可补充钙和维生素D,必要时使用双膦酸盐。靶向治疗可能引发心脏毒性,需定期监测心功能。 乳腺癌中期切除后生存期受多因素影响,通过规范治疗、定期复查和健康生活方式,可显著提高生存质量和生存期。患者应积极配合治疗,保持乐观心态,与医疗团队密切沟通,制定个体化的长期管理计划。

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