脑萎缩可通过药物治疗延缓进展,常用药物有多奈哌齐、美金刚、尼莫地平等,但无法完全逆转病变。
1、胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐通过增强脑内乙酰胆碱水平改善认知功能,适用于阿尔茨海默病导致的脑萎缩,可能出现恶心等胃肠反应。
2、NMDA受体拮抗剂美金刚可调节谷氨酸能神经传递,用于中重度脑萎缩患者,需注意头晕等不良反应。
3、脑血管扩张剂尼莫地平改善脑血流供应,对血管性因素引起的脑萎缩有帮助,使用时需监测血压变化。
4、神经营养药物奥拉西坦等药物促进脑细胞代谢,适用于外伤或缺氧导致的脑萎缩,需长期规律服用。
建议配合认知训练和地中海饮食,定期复查脑部影像学评估病情进展,药物需在神经科医师指导下调整用量。