轻微肺结核通常无法自愈，需规范抗结核治疗。肺结核的严重程度与自愈概率主要与感染菌量、免疫状态、基础疾病、治疗依从性等因素有关。
1、感染菌量病灶中结核分枝杆菌数量较少时，机体免疫系统可能暂时控制感染，但无法彻底清除细菌，仍可能复发或进展。
2、免疫状态免疫功能正常者可能抑制结核菌繁殖，但无法完全杀灭潜伏菌，HIV感染者等免疫缺陷人群自愈概率极低。
3、基础疾病合并糖尿病、矽肺等疾病会降低自愈可能性，这类患者即使症状轻微也需积极药物干预。
4、治疗依从性不规范用药易导致耐药性，建议全程足量使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，疗程通常需6个月以上。
确诊肺结核后应避免剧烈运动，保证高蛋白饮食，同时做好呼吸道隔离，密切随访胸部影像学变化。
