血小板减少症可能导致牙龈出血或拔牙后难以止血，常见于轻度自发性出血、创伤后出血延长、严重内脏出血等阶段。
1. 轻度出血血小板计数轻度减少时，可能出现刷牙后牙龈渗血或口腔黏膜瘀点，可通过局部压迫止血，必要时使用氨甲环酸含漱液。
2. 创伤出血拔牙或口腔创伤后出血时间显著延长，需提前输注血小板悬液，术后使用凝血酶原复合物辅助止血。
3. 自发出血重度血小板减少可能引发无诱因的牙龈持续渗血，需紧急静脉注射免疫球蛋白，同时考虑重组人血小板生成素治疗。
4. 伴随症状常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需排查特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等原发病，避免使用阿司匹林等抗凝药物。
建议选择软毛牙刷避免牙龈损伤，定期监测血小板计数，急性出血时立即冷敷并就诊血液科。
