手腕左侧桡骨远端骨折

Question

手腕左侧桡骨远端骨折

Answer 1

手腕左侧桡骨远端骨折通常由跌倒时手掌撑地、直接暴力撞击、骨质疏松、高能量损伤等原因引起，可通过手法复位外固定、手术内固定、药物治疗、康复训练等方式治疗。

1、跌倒撑地

跌倒时手掌撑地导致桡骨远端承受纵向压力，可能伴随局部肿胀和压痛。急性期需冰敷制动，后期使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、云南白药气雾剂缓解症状。

2、暴力撞击

直接外力撞击桡骨远端可能导致粉碎性骨折，常出现畸形和活动受限。需急诊复位固定，配合接骨七厘片、伤科接骨片、活血止痛胶囊促进愈合。

3、骨质疏松

骨量减少患者轻微外力即可骨折，多伴有腕部变形。除固定治疗外需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠、骨化三醇改善骨代谢。

4、高能量伤

车祸等高能量创伤易导致关节面塌陷，可能合并神经损伤。需切开复位钢板内固定，术后使用迈之灵片、甲钴胺片、麝香接骨胶囊辅助恢复。

骨折愈合期应保持高钙饮食，适当进行手指屈伸锻炼，定期复查X线观察对位情况，避免过早负重活动。