血小板计数80×10⁹/L不一定是白血病，可能由感染、药物反应、免疫性血小板减少症等多种原因引起。白血病只是导致血小板减少的潜在原因之一，需结合其他检查综合判断。
血小板减少在临床中较为常见，当数值处于80×10⁹/L时属于轻度降低范围。非病理性因素包括妊娠期生理性血液稀释、采血时标本凝固等实验室误差。病理性因素中，病毒感染如流感、登革热常伴随一过性血小板下降，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能产生抗血小板抗体，某些抗生素或抗癫痫药物也可能引发药物相关性血小板减少。这些情况通常通过治疗原发病或停用可疑药物后可逐渐恢复。
白血病确实会导致血小板生成障碍，但往往伴随其他典型表现。急性白血病患者除血小板减少外，多同时出现白细胞异常增高或降低、贫血、出血倾向及骨髓象改变。慢性白血病早期可能仅表现为血小板轻度降低，但外周血涂片可见幼稚细胞，后期会出现脾脏肿大、盗汗等症状。骨髓穿刺检查是确诊白血病的金标准，能明确造血细胞是否存在恶性克隆增殖。
发现血小板80×10⁹/L时应完善血涂片、凝血功能、自身抗体等检查。日常生活中需避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险，忌食过硬或带刺食物。若伴随皮肤瘀斑、鼻衄等出血症状，或复查后血小板持续下降，须立即至血液科就诊排查恶性血液病可能。
