80岁腰椎压缩骨折怎么办

Question

80岁腰椎压缩骨折怎么办

Answer 1

80岁腰椎压缩骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎压缩骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-4周，使用硬板床并保持脊柱轴线位，避免翻身时扭曲腰部，可配合气垫床预防压疮。

2、支具固定

疼痛缓解后佩戴腰围支具3-6个月，选择硬质支具提供脊柱稳定性，每日佩戴时间不超过12小时，期间逐步恢复活动。

3、药物治疗

骨质疏松患者需使用唑来膦酸、特立帕肽等抗骨松药物，疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚、塞来昔布，配合钙剂和维生素D3补充。

4、手术治疗

椎体成形术或后凸成形术适用于顽固性疼痛或椎体高度丢失超过30％者，需评估心肺功能后选择微创术式，术后仍需抗骨质疏松治疗。

高龄患者需加强防跌倒护理，每日补充800-1200mg钙和800IU维生素D，疼痛缓解后可在康复师指导下进行腰背肌等长收缩训练。