偏瘫的康复评定主要包括运动功能、日常生活能力、认知功能和心理状态等方面的评估。康复治疗需根据评定结果制定个性化方案，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗和心理支持等。
1、运动功能评估：通过肌力测试、关节活动度测量、平衡能力测试等方法，评估患者的肢体运动能力。常用的量表包括Fugl-Meyer运动功能评定量表和Brunnstrom分期。根据评估结果，制定针对性的物理治疗计划，如被动关节活动、主动肌力训练、平衡训练等。
2、日常生活能力评估：采用Barthel指数或功能独立性评定量表FIM，评估患者的自理能力，包括进食、穿衣、如厕、转移等。根据评估结果，进行作业治疗，如日常生活技能训练、辅助器具使用指导等，帮助患者恢复独立生活能力。
3、认知功能评估：通过简易精神状态检查MMSE或蒙特利尔认知评估MoCA，评估患者的注意力、记忆力、执行功能等。针对认知障碍，进行认知训练，如记忆训练、注意力训练、问题解决能力训练等，必要时可配合药物治疗。
4、心理状态评估：采用汉密尔顿抑郁量表HAMD或焦虑自评量表SAS，评估患者的情绪状态。针对心理问题，进行心理疏导，如认知行为疗法、支持性心理治疗等，必要时可配合抗抑郁或抗焦虑药物治疗。
5、言语功能评估：对于伴有言语障碍的患者，进行言语功能评估，包括失语症筛查、构音障碍评估等。根据评估结果，进行言语治疗，如发音训练、语言理解训练、表达训练等，帮助患者恢复交流能力。
6、社会功能评估：评估患者的社会参与能力和家庭支持系统。根据评估结果，进行社会康复训练，如社交技能训练、职业康复指导等，帮助患者重新融入社会。
偏瘫的康复评定是一个全面、系统的过程，需要多学科团队协作。通过科学评估，制定个性化的康复计划，结合物理治疗、作业治疗、言语治疗和心理支持等多种干预手段，最大限度地促进患者功能恢复，提高生活质量。康复过程中，家属的参与和支持也至关重要，应鼓励家属积极参与康复训练，为患者提供持续的情感支持和实际帮助。
