男性服用抗癫痫药物期间可以生育，但需在医生指导下评估药物种类及剂量对生殖功能的影响。
1、药物影响部分抗癫痫药物如丙戊酸钠可能降低精子质量，建议孕前3个月调整用药方案，优先选择对生育影响较小的左乙拉西坦。
2、遗传咨询癫痫具有遗传倾向，建议进行基因检测和遗传咨询，评估子代患病概率，特发性癫痫遗传概率约5-10％。
3、受孕时机应在癫痫发作控制稳定6个月后计划生育，避免发作期意外受伤或药物血药浓度波动影响胚胎质量。
4、孕期监测配偶怀孕后需加强产前检查，重点排查神经管畸形等药物相关出生缺陷，必要时进行羊水穿刺等侵入性诊断。
备孕期间应规律作息，避免酒精摄入，建议双方同步补充叶酸，定期复查精液常规和血药浓度监测。
