糖尿病患者足部溃烂可通过控制血糖、伤口清创、抗感染治疗、血管重建等方式治疗。足部溃烂通常由长期高血糖、周围神经病变、血液循环障碍、细菌感染等原因引起。
1. 控制血糖持续高血糖会延缓伤口愈合，需通过胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等稳定血糖水平，同时监测每日血糖变化。
2. 伤口清创清除坏死组织有助于新生肉芽生长，需由专业医护人员进行机械清创或酶解清创，避免自行处理导致感染扩散。
3. 抗感染治疗合并细菌感染时需根据药敏结果选用抗生素，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，可选用头孢呋辛、莫西沙星、克林霉素等药物。
4. 血管重建下肢动脉闭塞导致的缺血性溃疡，可能需进行球囊扩张或血管旁路手术改善血供，术前需评估血管造影结果。
日常需保持足部清洁干燥，选择宽松透气的鞋袜，每日检查足部皮肤情况，发现红肿破溃及时就医。
