同房后小腹痛可能由生理性刺激、泌尿系统感染、盆腔炎症、子宫内膜异位症等原因引起，可通过休息观察、抗感染治疗、物理疗法或药物干预等方式缓解。
1. 生理性刺激性行为过程中盆底肌收缩或体位不当可能导致短暂性腹痛，通常休息后自行缓解，建议避免剧烈动作并局部热敷。
2. 泌尿系统感染可能与细菌逆行感染有关，常伴尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物，需完成全程抗感染治疗。
3. 盆腔炎症多与病原体上行感染相关，可能伴随异常分泌物。需进行抗生素治疗如甲硝唑片、阿奇霉素分散片、妇科千金片，严重者需静脉给药。
4. 子宫内膜异位症病灶受机械刺激引发疼痛，常见经期加重。可选用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、桂枝茯苓胶囊控制症状，必要时需腹腔镜手术。
建议避免经期同房并注意清洁，持续性腹痛或伴随发热出血时应及时妇科就诊，日常可适当补充益生菌维持菌群平衡。
