外踝骨折40天后能否走路需根据愈合情况决定，主要影响因素有骨折类型、固定方式、康复训练、个体差异。
1. 骨折类型
无移位骨折通常6周后可尝试部分负重，粉碎性骨折需延长制动时间至8周以上。
2. 固定方式
石膏固定者需拆除后逐步锻炼，手术内固定患者可早期在支具保护下活动。
3. 康复训练
循序渐进的踝泵运动、关节活动度训练有助于恢复行走功能，避免肌肉萎缩。
4. 个体差异
年龄、营养状况及基础疾病会影响愈合速度，需定期复查X线确认骨痂形成情况。
建议在康复医师指导下进行步态训练，初期使用拐杖辅助，避免患肢完全负重，同时补充钙质与维生素D促进骨骼修复。
