外脚踝突然肿痛可能由踝关节滑膜炎、痛风性关节炎、静脉血栓或反应性关节炎引起，需结合症状特点判断病因。
1. 踝关节滑膜炎长期站立或过度行走可能导致滑膜充血水肿，表现为局部肿胀伴压痛。建议减少负重活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
2. 痛风性关节炎高嘌呤饮食诱发尿酸结晶沉积，常见夜间突发红肿热痛。需限制动物内脏摄入，急性期可选用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片。
3. 静脉血栓血液瘀滞导致单侧下肢肿胀，可能伴随皮肤发红发热。须立即就医排查，治疗药物包括利伐沙班片、达比加群酯胶囊或低分子肝素钙注射液。
4. 反应性关节炎呼吸道或泌尿道感染后免疫反应引发，多伴关节僵硬感。需抗感染治疗，可配合使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片或甲氨蝶呤片。
建议48小时内冰敷肿胀处，抬高患肢促进回流，避免自行按摩热敷，若持续不缓解或出现皮肤温度升高需及时至血管外科或风湿免疫科就诊。
