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金黄葡萄球菌引起的皮炎怎么治疗

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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推荐 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征传染吗

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征具有传染性,主要通过直接接触传播。该病由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素引起,传染性高低与皮肤破损程度、患者免疫力及环境卫生等因素相关。

1、病原体特性:

金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素是主要致病因素。该毒素可破坏皮肤角质层的桥粒结构,导致表皮大面积松解脱落。产毒菌株可通过接触传播给他人,尤其在新生儿病房等集体环境中易暴发流行。

2、传播途径:

直接接触患者皮损渗液或污染的衣物、毛巾等物品为主要传播方式。病原体通过皮肤微小破损侵入,医护人员手部接触是医院内传播的重要媒介。飞沫传播可能性较低,但婴幼儿密切接触时仍需警惕。

3、易感人群:

5岁以下儿童尤其是新生儿最易感染,与其皮肤屏障功能未完善、免疫系统发育不成熟有关。成年人发病多与免疫功能低下相关,如糖尿病、长期使用免疫抑制剂等情况。

4、传染期特点:

在急性渗出期传染性最强,随着抗生素治疗及皮损结痂逐渐降低。无症状带菌者也可能成为传染源,鼻腔带菌的医护人员或家属可能造成隐性传播。

5、环境影响因素:

潮湿闷热环境会加速细菌繁殖,集体生活场所如托儿所、养老院等更需注意消毒隔离。夏季发病率较高,与汗液浸渍导致皮肤屏障受损有关。

患者应单独使用毛巾浴具并每日煮沸消毒,衣物需阳光暴晒。接触前后需用抗菌洗手液彻底清洁双手,患者皮损渗出液需用无菌敷料覆盖。恢复期可适量补充维生素A、C促进皮肤修复,选择宽松棉质衣物减少摩擦。出现发热或皮损扩散需立即复诊,密切接触者出现皮肤发红脱屑应及时就医筛查。

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