西替伪麻缓释胶囊的副作用主要有嗜睡、口干、头晕、胃肠不适等。该药物为复方制剂，可能因个体差异或用药不当引发不良反应。
药物中的抗组胺成分可能抑制中枢神经系统，表现为白天困倦或注意力下降。建议避免驾驶或操作精密仪器，可遵医嘱调整用药时间。
抗胆碱能作用可能导致唾液分泌减少，伴随咽喉干燥感。适量增加饮水或使用人工唾液缓解，必要时更换为氯雷他定等第二代抗组胺药物。
血管收缩成分可能引起血压波动或前庭功能障碍，老年患者更易出现。出现直立性低血压时应卧床休息，严重者可考虑改用伪麻黄碱单方制剂。
药物刺激胃肠黏膜可能导致恶心、腹痛，空腹服用时更明显。建议餐后服药，必要时联用奥美拉唑等胃黏膜保护剂。
用药期间出现心悸、皮疹等严重反应需立即停药就医，肝肾功能不全者应在医生指导下调整剂量，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。
