膝关节滑膜炎伴积液可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节穿刺抽液等方式治疗。滑膜炎通常由运动损伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起。
1、休息制动急性期需减少关节活动,避免爬楼梯或下蹲动作,必要时使用拐杖分担负重,有助于减轻滑膜刺激和积液渗出。
2、物理治疗超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环,减轻炎症反应;冷敷适用于急性肿胀期,热敷可用于慢性期缓解僵硬。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛;滑膜增生严重时可关节腔注射糖皮质激素如曲安奈德;感染性滑膜炎需使用抗生素。
4、关节穿刺对于积液量超过30毫升或持续不吸收者,可在无菌操作下抽吸积液并注射药物治疗,必要时进行关节镜下滑膜清理术。
治疗期间建议佩戴护膝保护关节,避免剧烈运动,超重者需控制体重减轻关节负荷,可适当补充钙质和维生素D促进骨骼健康。