膝关节可以双侧一起置换吗

Question

膝关节可以双侧一起置换吗

Answer 1

膝关节可以双侧同时置换，手术方式主要有同期双侧置换和分期双侧置换两种。

1、同期置换

同期双侧置换指在一次麻醉下完成两侧膝关节置换，手术时间相对集中，康复周期统一，但术中出血量和心肺负担较大。

2、分期置换

分期双侧置换分两次手术完成，间隔时间通常为3-6个月，可降低单次手术风险，但总住院时间和康复周期较长。

3、适应症评估

需综合评估患者年龄、心肺功能、骨质量等因素，重度骨关节炎或类风湿关节炎患者经严格评估后可考虑双侧置换。

4、禁忌症排查

严重心肺疾病、凝血功能障碍、活动性感染等患者不宜同期手术，需先处理基础疾病再评估手术时机。

术后需在康复师指导下进行双侧肌力平衡训练，避免长期卧床导致深静脉血栓，定期复查假体位置及功能恢复情况。