小动脉硬化性白质脑病是一种慢性脑血管疾病，属于脑小血管病的一种，主要由脑小动脉硬化导致白质缺血性损伤引起，常见于高血压、糖尿病等慢性病患者。
长期高血压导致脑小动脉壁增厚、管腔狭窄，引发白质区域慢性缺血缺氧，最终造成髓鞘损伤和胶质增生。
早期表现为执行功能下降、步态异常，进展期出现认知障碍、尿失禁，晚期可发展为血管性痴呆。
头颅MRI显示脑室周围及半卵圆中心白质对称性病变，常伴有腔隙性梗死，需结合临床症状和危险因素综合判断。
控制血压血糖等基础疾病，改善脑循环，使用尼莫地平、丁苯酞等脑保护剂，严重认知障碍需进行认知康复训练。
建议患者定期监测血压血糖，保持低盐低脂饮食，适度进行有氧运动，遵医嘱规范用药以延缓病情进展。
