小孩老是想小便又没有尿可能是由尿路感染、膀胱过度活动症、心理因素、糖尿病等原因引起，建议家长及时带孩子就医检查。
1、尿路感染尿路感染可能导致尿频尿急但尿量少，通常伴有排尿疼痛或尿液浑浊。家长需注意孩子会阴部清洁，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等药物治疗。
2、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩会引起尿频尿急症状，可能与神经系统发育不完善有关。建议家长记录孩子排尿情况，医生可能推荐使用托特罗定口服溶液、奥昔布宁片、索利那新片等药物。
3、心理因素紧张焦虑等情绪问题可能导致孩子频繁产生尿意。家长需营造轻松环境，避免责备，可通过游戏分散注意力，必要时进行心理疏导。
4、糖尿病血糖升高会引起多尿症状，可能表现为频繁小便但每次尿量少。家长需观察孩子是否伴有多饮多食体重下降，需检测血糖并遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药。
建议家长帮助孩子建立规律排尿习惯，控制睡前饮水量，避免摄入含咖啡因饮料，如症状持续或加重应及时就医排查病因。
