小脑出血可能由高血压性脑出血、脑血管畸形、抗凝治疗并发症、淀粉样血管病等原因引起,可通过药物控制、手术清除血肿、康复训练等方式治疗。
1、高血压性脑出血长期未控制的高血压导致血管破裂,突发眩晕伴喷射性呕吐,需紧急降压治疗,可用甘露醇注射液、乌拉地尔注射液、硝苯地平控释片。
2、脑血管畸形先天发育异常的血管团破裂出血,伴随剧烈头痛和共济失调,需介入栓塞治疗,可使用氨甲环酸注射液、人凝血酶原复合物、维生素K1注射液。
3、抗凝治疗并发症华法林等药物使用过量致凝血异常,表现为轻微头痛后突发意识障碍,需立即停用抗凝药并输注新鲜冰冻血浆。
4、淀粉样血管病老年患者脑动脉壁β淀粉样蛋白沉积导致反复出血,常见认知障碍合并步态异常,可采用控制血压和脑保护治疗。
发病后需绝对卧床休息,维持血压稳定在合理范围,康复期进行平衡功能训练,严格遵医嘱用药并定期复查头颅CT。