心肌梗死好发部位包括左冠状动脉前降支供血区、右冠状动脉供血区、左冠状动脉回旋支供血区以及左心室侧壁，其中前降支受累最为常见。
1、前降支供血区左冠状动脉前降支闭塞多导致左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3区域梗死，约占全部心肌梗死的40％-50％。
2、右冠状动脉供血区右冠状动脉闭塞常引起左心室下壁、后壁及室间隔后1/3梗死，可能合并窦房结或房室结缺血。
3、回旋支供血区左冠状动脉回旋支病变主要影响左心室侧壁，若为优势型回旋支还可能累及左心室后壁。
4、左心室侧壁非优势型回旋支闭塞时，侧壁心肌梗死可能独立发生，多表现为侧导联ST段改变。
心肌梗死部位与冠状动脉解剖变异相关，出现持续胸痛应立即呼叫急救，避免剧烈活动并保持静卧。
