心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、血栓形成等原因引起。
1、生活方式调整戒烟限酒,控制体重,避免剧烈运动及情绪激动。低盐低脂饮食,每日摄入蔬菜水果不少于500克,限制动物内脏等高胆固醇食物。
2、药物治疗硝酸甘油可扩张冠状动脉缓解急性发作,美托洛尔降低心肌耗氧量,阿托伐他汀调节血脂稳定斑块。需警惕头痛、低血压等药物不良反应。
3、介入治疗冠状动脉造影明确病变后可行支架植入术,严重多支病变可能需球囊扩张。术后需长期服用氯吡格雷预防支架内血栓。
4、外科手术冠状动脉旁路移植术适用于左主干或三支血管病变,取患者大隐静脉或乳内动脉作为桥血管。术后需进行心肺功能康复训练。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片,定期监测血压血脂血糖,冬季注意保暖避免冷空气诱发发作,出现持续胸痛超过20分钟立即就医。