什么是心衰以及心衰的分型

Question

什么是心衰以及心衰的分型

Answer 1

心力衰竭简称心衰，是心脏泵血功能受损导致全身供血不足的临床综合征，主要分型包括射血分数降低的心衰、射血分数保留的心衰和射血分数中间值心衰。

1、射血分数降低心衰

左心室射血分数低于40％，多由冠心病、心肌梗死等导致心肌收缩力下降，表现为活动后气促、下肢水肿，可使用沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔、呋塞米等药物。

2、射血分数保留心衰

射血分数正常或接近正常，但存在心室舒张功能障碍，常见于高血压、糖尿病等代谢性疾病患者，典型症状为夜间阵发性呼吸困难，治疗以控制基础疾病为主。

3、射血分数中间值心衰

射血分数介于40％-49％，兼具收缩和舒张功能异常，常见于老年多病共存患者，需结合利尿剂和改善心肌代谢药物如曲美他嗪进行治疗。

心衰患者需限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现呼吸困难加重或尿量减少时应及时就医调整治疗方案。