心力衰竭可通过优化药物治疗、器械辅助治疗、生活方式干预、心脏移植等方式治疗。心力衰竭通常由心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常、基因缺陷等原因引起。
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可改善心室重构,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧,醛固酮受体拮抗剂如螺内酯有助于减少水钠潴留。需在医生指导下联合用药。
心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常。这些器械需通过手术植入,术后需定期随访程控。
限制钠盐摄入每日不超过3克,采用地中海饮食模式,进行适度有氧运动如步行。戒烟限酒并控制体重可减轻心脏负荷。
终末期心衰患者经严格评估后可考虑心脏移植,术后需终身服用免疫抑制剂。移植后5年存活率较高,但供体短缺限制其应用。
心力衰竭患者应每日监测体重变化,记录出入量,出现气促加重或下肢水肿需及时复诊调整治疗方案。