心力衰竭终末期患者可能出现不同程度的痛苦症状，主要与呼吸困难、体液潴留、器官衰竭及焦虑抑郁等因素相关。
1、呼吸困难肺淤血导致端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，可通过氧疗、利尿剂如呋塞米及吗啡缓解，但需警惕呼吸抑制风险。
2、体液潴留全身水肿伴腹胀纳差，需严格限制钠盐摄入，使用托拉塞米等利尿剂，严重者需超滤治疗。
3、器官衰竭心肾综合征引发少尿和电解质紊乱，可能需要持续肾脏替代治疗，同时使用正性肌力药物如多巴酚丁胺维持循环。
4、精神痛苦疾病终末期常合并焦虑和濒死感，可遵医嘱使用劳拉西泮等抗焦虑药，配合心理疏导改善症状。
规范的姑息治疗能有效缓解多数症状，建议家属与医疗团队保持沟通，及时调整镇痛镇静方案，维护患者生命末期的尊严。
