心率180次/分钟属于严重心动过速，可能由剧烈运动、焦虑、房颤、室性心动过速等原因引起，需立即评估是否存在血流动力学障碍。
1、生理性因素剧烈运动或情绪激动可能导致短暂心率增快，通常无伴随症状，休息后可自行缓解，无须特殊治疗。
2、心律失常房颤可能与甲状腺功能亢进、心脏结构异常有关，表现为心悸、气短，可选用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
3、心脏疾病室性心动过速常与心肌缺血、心肌病相关，可能出现晕厥、胸痛，需静脉注射利多卡因或进行电复律治疗。
4、代谢紊乱严重贫血或甲亢导致代谢需求增加，引发代偿性心动过速，需纠正血红蛋白水平或使用甲巯咪唑控制甲状腺功能。
出现持续心率180次/分钟伴头晕、胸痛时须立即就医，日常避免摄入咖啡因及过度劳累，定期监测静息心率。
