心衰与肺心病的主要区别在于病因、病理机制及临床表现，前者是心脏泵血功能衰竭的综合征，后者是肺部疾病导致右心负荷过重的特定类型心脏病。
1. 病因差异心衰可由高血压、冠心病等左心疾病引起；肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等肺部病变导致。
2. 病理机制心衰以心室重构和神经内分泌激活为特征；肺心病表现为肺动脉压力持续升高引发的右心室肥厚扩张。
3. 症状特点心衰典型表现为呼吸困难、下肢水肿；肺心病突出症状为咳嗽咳痰伴活动后气促，晚期出现颈静脉怒张。
4. 治疗方向心衰需利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等改善心功能；肺心病需氧疗、支气管扩张剂控制原发肺病。
两类疾病均需定期监测心肺功能，避免感染和过度劳累，肺心病患者应严格戒烟并预防呼吸道疾病急性加重。
