精囊炎最严重的症状包括血精、会阴部剧痛、排尿困难及发热寒战，通常提示感染加重或并发症。
1、血精精液呈鲜红或暗红色，可能由精囊黏膜血管破裂导致。需进行抗感染治疗，药物可选左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片。
2、会阴剧痛持续性刺痛或胀痛，可能因精囊脓肿压迫神经引起。需结合超声检查，药物可用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊配合抗生素。
3、排尿困难合并前列腺水肿时可出现尿潴留，需导尿处理。α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊可缓解症状。
4、发热寒战体温超过39℃伴畏寒提示脓毒血症风险，需静脉注射广谱抗生素如头孢曲松钠。
出现上述症状需立即就医，治疗期间避免久坐及辛辣饮食，保持适度水分摄入促进炎症消退。
