心脏病可能引起咳嗽,多见于心力衰竭、肺淤血等病理状态,少数情况下心律失常或药物副作用也可导致。
左心衰竭时肺静脉压力升高导致肺淤血,刺激支气管引发干咳,夜间平卧加重,需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及强心药地高辛治疗。
二尖瓣狭窄等疾病导致血液回流受阻,肺泡渗出增多引发泡沫痰伴呼吸困难,需行瓣膜修复手术并使用华法林抗凝、螺内酯利尿。
房颤引发心输出量下降时可能出现阵发性咳嗽,需服用胺碘酮控制心律,严重者需射频消融治疗。
血管紧张素转换酶抑制剂类降压药如卡托普利可能引起干咳,需更换为血管紧张素受体阻滞剂缬沙坦等替代药物。
心脏病患者出现持续咳嗽建议完善心电图、心脏超声检查,日常需限制钠盐摄入并监测体重变化。