脚趾甲发紫可能与血液循环不良、外伤、真菌感染、心肺疾病等因素有关，需结合具体症状判断病因。
1. 血液循环不良寒冷刺激或久坐不动可能导致末梢循环障碍，表现为脚趾甲短暂发紫，可通过保暖和适度活动改善。
2. 外伤挤压趾甲受外力撞击或鞋子过紧会造成甲下淤血，伴随局部疼痛，需避免二次损伤并观察淤血吸收情况。
3. 真菌感染甲癣可能引起趾甲变色增厚，与红色毛癣菌感染有关，可遵医嘱使用特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂或伊曲康唑胶囊。
4. 心肺疾病慢性阻塞性肺病或先天性心脏病可能导致血氧饱和度下降，引发紫绀现象，需完善心电图、胸部CT等检查明确诊断。
日常应注意保持足部清洁干燥，避免穿过紧鞋袜，若紫甲持续超过两周或伴随胸闷等症状应及时就医。
